Grippe

Grippe im medizinischen Sinn ist eine Virusinfektion, die durch ein ganz bestimmtes Virus  (Influenza-A-Virus) verursacht wird. Die Patienten sind meist deutlich kränker als bei einer „normalen“ Erkältung. Die Sterblichkeit ist deutlich höher (v. a. bei Alten und Patienten mit gravierenden Vorerkrankungen wie Herzfehler, schwere Lungenerkrankungen usw.).

Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für die Grippe-Impfung entsprechend den offiziellen Impfempfehlungen nur, wenn eine schwere Grunderkrankung zu einem höheren Risiko führt. Dazu gehören z.B. schwere Herzfehler, schwere Asthmaerkrankung, Diabetes u. v. a .m.

Wünschen Sie die Impfung bei einem „normalen“ Kind, müssen Sie die Kosten selbst tragen! Diese liegen für Impfstoff plus Impfleistung bei ca. 40 €.

Ob ein Medikament, das in der Frühphase einer Grippe eine gewisse Besserung verspricht (Tamiflu), wirklich einen Nutzen hat, ist umstritten! Keinesfalls können wir Ihnen ein solches Medikament ohne entsprechende Symptome auf Kassenrezept vorsorglich verordnen. Im Übrigen hat die Landesregierung in NRW für den Ernstfall für 30% der Bürger Tamiflu eingelagert (damit mehr als jedes andere Bundesland).

Schweinegrippe

Es ist verblüffend: 2009/2010 verging kaum eine Nachrichtensendung, in der nicht neueste Zahlen und Tipps zum Umgang mit der Erkrankung verbreitet wurden. Dringende Impfempfehlungen standen einem Mangel an Impfstoffen gegenüber. Hysterische Presseberichte grenzten teils an Panikmache. 16 unterschiedliche Pandemiepläne – dem Föderalismus sei Dank – haben erhebliche logistische und organisatorische Probleme bereitet (und offengelegt). Wäre die Schweinegrippe tatsächlich eine sehr lebensbedrohliche Krankheit gewesen, hätten wir angesichts inkompetenten behördlichen Umgangs damit vor einer Katastrophe gestanden.

All diese Aufregung hat sich merkwürdig verflüchtigt.

Fazit: Nach einer Welle von Verunsicherung und Besorgnis kann die Schweinegrippe als eine weitgehend harmlose Infektion angesehen werden. Jedes Jahr sterben in Deutschland deutlich mehr als 10.000 Menschen an der echten Grippe, Influenza. Die Schweinegrippe hat in Deutschland insgesamt ca. 280 Todesopfer gefordert. Ein großer Teil dieser Patienten litt an –  überwiegend schweren – Vorerkrankungen. Ohne wenn und aber: jeder, der an einer vermeidbaren Erkrankung stirbt, ist einer zu viel. Die von den Medien geschürte massive Beunruhigung war jedoch sicher so nicht berechtigt. Allein in 2008 sind etwa zwanzig mal mehr Menschen auf Deutschlands Straßen gestorben.

In Sachen H1N1-Impfung haben wir von Anfang an eine sehr zurückhaltende Position vertreten. Dabei wissen unsere Patienten: wir sind glühende Impfbefürworter. Impfungen sind einer der größten Fortschritte der Medizin. Sie verhindern nicht nur schlimme Krankheitszustände sondern auch oft gravierende Folgeschäden. In zeitraubenden Informationsgesprächen bemühen wir uns, die Zögerlichen vom Nutzen der Impfung zu überzeugen.

Es war richtig,  die Produktion eines effektiven Impfstoffes frühzeitig voranzutreiben. Es hat dem Impfgedanken jedoch eher geschadet, dass man zu einem Zeitpunkt, als die Harmlosigkeit der Krankheit auf der Hand lag, versucht hat, den Impfstoff mit viel Druck unters Volk zu bringen.

Und es gibt noch eine andere Seite: es mehren sich Hinweise darauf, dass es günstig ist, eine Schweinegrippe durchzumachen. Überall wurde ein drastischer Rückgang der erheblich gefährlicheren Influenzaviren beobachtet. Dies wird durch einen „Verdrängungseffekt“ erklärt. Außerdem scheinen Patienten, die die Schweinegrippe durchgemacht haben, auch gegen andere Grippeinfektionen einen besseren Schutz zu haben als Geimpfte. Dazu die FAZ.

Erhebliche Zweifel bestehen zunehmend an der Wirksamkeit des Medikamentes Tamiflu. Etliche wissenschaftliche Studien zu diesem Medikament stellen dessen Nutzen in Frage. Zu diesem Thema ein Artikel auf der online-Seite des „Spiegel“

Vogelgrippe

Sie werden bald wieder von ihr hören, es ist nur vorübergehend still geworden um die

Es gibt keine Impfung für Menschen gegen Vogelgrippe. Die Grippeimpfung schützt nicht vor Vogelgrippe!! Allerdings kann eine Grippeimpfung das Risiko der „Durchmischung“ verringern. Außerdem kann sie dem Arzt ggf. die Diagnose „Vogelgrippe“ erleichtern: wenn ein geimpfter Patient entsprechende Symptome zeigt, kann es kaum die Grippe sein, also eher die Vogelgrippe.

Sollte (Möglichkeit 1) sich das Vogelgrippevirus spontan so verändern, dass es doch für Menschen ansteckend würde oder (Möglichkeit 2) sich das Vogelgrippevirus mit dem menschlichen Influenzavirus mischen, könnte es zu einer „weltweiten Epidemie“, im Fachjargon: Pandemie, kommen. Diese Durchmischung ist nur möglich, wenn   e i n   Organismus von beiden Erregern befallen ist. Bei Menschen also unwahrscheinlich, wenn sie Grippe-geimpft sind unmöglich. Schweine können an beiden Erregern erkranken, könnten also an der Entwicklung beteiligt sein. Angesichts der momentanen Virusausbreitung schätzen Experten das Risiko einer Pandemie als „so hoch wie seit Jahrzehnten nicht“ ein

Vogelgrippe, eine fast nur Geflügel betreffende, seit fast 150 Jahren bekannte Virusinfektion. Das Virus gehört zur gleichen Virenart wie das die Menschen befallende Influenza-Virus. Menschen werden nur äußerst selten und eigentlich nur nach sehr engem Kontakt mit erkrankten Vögeln befallen. Der Krankheitsverlauf ist dann aber sehr schwer und erschreckend häufig tödlich. Ansteckung vom Menschen auf den Menschen ist bisher nicht sicher vorgekommen. Die momentane Form der Virusgrippe ist also für Ihr Kind nicht gefährlich! Weltweit starben seit Beginn der 2003 ausgebrochenen Epidemie weniger als 100 Menschen an Vogelgrippe. Jährlich sterben dagegen an der menschlichen Grippe etwa 1/4 Million Menschen.

Eine Impfung gibt es nur gegen Grippe. Das Grippevirus ändert laufend seine Eigenschaften. Spezialisten versuchen alljährlich vorherzusagen, welche Virustypen in der kommenden Wintersaison eine Rolle spielen werden. Danach richtet sich die Zusammensetzung des jeweiligen Impfstoffs. Meist „passt“ der Impfstoff recht gut zu der dann folgenden Grippewelle.

Gekochtes Geflügelfleisch ist unbedenklich! Das Virus wird bei 70° abgetötet.

„Grippe“ im täglichen Sprachgebrauch meint einfach eine mehr oder minder schwere Erkältung. Diese kann durch alle möglichen verschiedenen Viren verursacht sein

Influenza („Grippe“)

In der Wintersaison 2009/2010 einfach ausgefallen!!

Auf den ersten Blick überraschend, dennoch erklärbar: In allen vergangenen Jahren gab es im Frühjahr eine große Grippewelle mit vielen Toten. In der Regel sind Jahr für Jahr etwa 10.000 Menschen in Deutschland an der Grippe verstorben.

Im genannten Winter ist die Grippewelle ausgeblieben. Da zuvor die (viel harmlosere) Schweinegrippe die Runde gemacht hat, sind die echten Grippeviren weitestgehend verdrängt worden. Diese Erfahrung war nach den Verläufen auf der Südhalbkugel, wo die Schweinegrippe etwa ein halbes Jahr früher die Runde machte, bereits erwartet worden.

Fazit: Die Schweinegrippe hat viele Menschenleben gerettet!

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Aktuell

CORONA

link5 Wichtige Änderungen des Praxisablaufs/Telefonberatung Impfungen gegen COVID 19 in unserer Praxis Verhalten bei Erkrankungen, Erkältungen, Fieber usw. Verhalten bei Vorsorgeterminen/Impfungen link1 Praxisablauf… um die weitere Ausbreitung der Corona-Infektion möglichst zu bremsen kommen Sie bitte keinesfalls unangemeldet mit einem kranken Kind in die Praxis! Unsere Infektions-Sprechstunde für kranke Kinder beginnt ab   11.30 h. Auch nach telefonischer Anmeldung (!) kommen Sie bitte zum Termin nicht in die Praxisräume hinein, vielmehr klopfen Sie an und lassen das Kind noch nicht eintreten. Hinterlassen Sie ihre Handynummer an der Annahme. Sie werden eingelassen, wenn ein Zimmer frei ist. Wir bieten Ihnen, wenn Sie Ihr Kind lieber nicht in die Praxis bringen möchten (oder Sie sich unsicher sind, ob eine Vorstellung erforderlich ist), auch eine telefonische Beratung an. Diese erreichen Sie unter 02202 932910. Diese Nummer ist allerdings nur teilweise freigeschaltet und nicht rund um die Uhr verfügbar. Eine dringende Bitte – Kontakte müssen reduziert werden:Wenn Sie Ihr Kind zur Vorsorgeuntersuchung bringen, darf momentan nur ein Erwachsener mitkommen! (Einzige Ausnahme: die ersten Untersuchungen U2 und U3). <-zurück link2 COVID 19-Impfung Die deutsche Impfkommision STIKO hat unterdessen (16. 8. 21) für alle 12 – 17-Jährigen eine allgemeine Impfempfehlung ausgesprochen, nachdem seitens der EU-Zulassungsbehörde der Impfstoff BionTech für Kinder dieser Altersgruppe empfohlen wurde. Das Risiko für schwerwiegende Verläufe im Falle einer Erkrankung ist bei Menschen in diesem Alter äußerst gering. Das Risiko der Impfung für Kinder ist inzwischen durch wesentlich besseres Datenmaterial geklärt. Nach Einschätzung der unabhängigen Experten der STIKO überwiegt der Nutzen der Impfung das Risiko der Erkrankung auch in dieser Altersgruppe erheblich. Die Europäische Arzneimittelbehörde (EMA) hat am 25. 10 . 21 das Zulassungsverfahren für Kinder von 5 – 12 Jahren eingeleitet, die US-Zulassungsbehörde die Impfung für diese Altersgruppe empfohlen. Daher ist auch für Kinder dieser Altersgruppe ein Impfschutz wohl in Sicht. Allerdings wird zuvor die STIKO die vorliegenden Daten gründlich prüfen, was erfahrungsgemäß etliche Wochen dauern kann. Das Risiko im Fall einer Erkrankung ist auch für jüngere Menschen nicht unerheblich. Seit einigen Wochen steigt die Zahl der infizierten jungen Menschen unverhältnismässig stark an, wenn man die Situation der mehrheitlich durchgeimpften Senioren dagegen stellt. Die 7-Tages-Inzidenz in Köln beträgt z.Zt. (26. 10.) über alle Altersgruppen 97. Die höchste Inzidenz betrifft dabei mit 127 die 5-14-Jährigen. Die Kinder-Intensivstationen in Köln und Umland arbeiten am Limit. Angesichts der massiv steigenden Verbreitung von Corona bei jungen Leuten empfehlen wir dringend die rasche Impfung a l l e r über 12-Jährigen. Dies gilt inbesondere für Kinder mit erhöhtem Risiko wie stark Übergewichtige, Asthmakranke, Abwehrgeschwächte etc.Einhellige Einschätzung aller seriösen Fachleute: Wer nicht geimpft ist, wird sich über kurz oder lang mit der hochansteckenden Delta-Variante infizieren. Prof. Drosten: „Alle in dieser Altersgruppe sollten sich unbedingt so schnell es geht impfen lassen“ (NDR 3. 9. 21) Zehn Gründe, sich impfen zu lassen Die Organisation der Anmeldungen führt neben der normalen Praxisarbeit zu einer sehr hohen Beanspruchung. Deswegen stellen Sie bitte etwaige Anfragen ausschließlich per mail über den folgenden Link: online-Anmeldung zur Impfung online-Stornierung der Impfung (sofern Ihnen bereits anderweitig geholfen werden konnte) Covid-Impfaufklärung Download Covid Impfeinwilligung Download Ersatzbescheinigung (nur erforderlich bei fehlendem Impfpass) Download <-zurück link3 Verhalten bei Erkrankung… Generell gilt: fiebernde und erheblich krank wirkende Kinder gehören – wie bisher – nicht in Kindergarten oder Schule! Grundsätzlich trifft die Entscheidung über die Notwendigkeit einer Testung nicht die Schule/KiTa sondern der Arzt oder das Gesundheitsamt. Schulen/KiTas sind nicht berechtigt, Tests (oder Vorlage eines negativen Testergebnisses) einzufordern oder als Voraussetzung für die Wiederaufnahme nach Erkrankung zu verlangen! Ein ärztliches Attest ist ausschließlich erforderlich, wenn ein Kind wegen eigener Infektion oder als enge Kontaktperson in Quarantäne musste! In unklaren und uneindeutigen Fällen entscheidet der behandelnde Arzt über die Notwendigkeit der Testung <-zurück link4 […]

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